Tedavinin etkinliğiSırt ağrısıdoğrudan tam olarak nasıl teslim edildiğine bağlıdırTeşhis. . . Bununla birlikte, ağrı sendromunun kendisi karakteristik bir semptom değildir - hastalığın nedeninin belirlenemediği genel bir semptomdur. Buna neden olabilecek birçok farklı patoloji vardır.Sırt ağrısıve hepsi kas-iskelet sistemi bozuklukları ile bağlantılı değildir.
Kendi kendine tedavide, hastalar yanlışlıkla ağrıyı yönetmenin en önemli olduğuna inanırlar ve tüm ağrıların bir nedeni olduğu gerçeğini gözden kaçırırlar. Ağrı kesici ilaç almak, hastalığın sonucunu veya ağrının nedenini etkilemeyen semptomatik tedavidir.
Sırt ağrısının ana nedenleri
Ana şeyi düşününhastalıknedenselSırt ağrısı. . . Doktorlar tanıyı kolaylaştırmak için sırtı üst (servikal omurga), orta (torasik omurga) ve alt (lumbosakral) bölümlere ayırır.
Üst sırt ağrısı
Servikal omurgadaki ağrı aşırı dikkat gerektirir. Bunun nedeni, servikal omurların benzersiz anatomik özelliklerinde yatmaktadır: vertebral arter, içinden geçer ve beynin ⅓'sini kanla besler; birinci ve ikinci servikal vertebra, kafayı döndürmekten ve eğmekten sorumlu olan kafatası ile hareketli bir kompleks eklem oluşturur; Bu seviyede meydana gelen herhangi bir hastalık, ciddi nörolojik hasara neden olabilir, çünkü omuriliğin servikal omurgada hasar görmesi veya hatta hafif bir şekilde sıkışması, hemen tüm vücudun motor ve / veya duyusal işlevinde bozulmaya yol açar.
Servikal omurganın osteokondrozu
Normalde, intervertebral diskler, eklemler, bağlar ve tendonların kendi kan damarları yoktur; kanlanmaları, çevredeki kaslara ve kemiklere ne kadar yoğun kan verildiğine bağlıdır. Örneğin sedanter bir yaşam tarzı süren bir ofis çalışanında bu süreç bozulursa dejeneratif-distrofik değişimler başlar. Omurlararası disklerin ve eklemlerin kıkırdak beslenmesi bozulur, bağ ve tendonlar kalınlaşır, sklerotik değişiklikler nedeniyle spinal kanal daralır ve omurlar arasındaki mesafe azalır.
Uzman olmayanlar arasında bu hastalığa spinal osteokondroz denir. Dejeneratif-distrofik süreçler tüm omurganın karakteristiği olmasına rağmen, servikal omurgada en sık görülen ağrı nedeni osteokondrozdur. Ek olarak, omurganın diğer bölümlerinde olduğu gibi, intervertebral bir fıtık bu hastalığı zorlaştırabilir. Bununla birlikte, servikal omurganın anatomisinin özellikleri nedeniyle, küçük bir kırık bile ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
travma
Omurilik yaralanmaları lomber omurgada daha sık teşhis edilmesine rağmen, omurilik yaralanması vakalarının yaklaşık %50'si servikal omurga travması ile ortaya çıkar. Bu, boyun anatomisinin özelliklerinden kaynaklanmaktadır: gelişmiş bir kas çerçevesinin ve masif omur gövdelerinin olmaması, doğrudan fiziksel etki olmadan bile yüksek hareketlilik travmaya katkıda bulunur (örneğin, kaza genellikle boyunda kamçı darbesi olarak adlandırılır, güçlü bükülmenin ardından servikal omurganın güçlü uzamasından kaynaklanır). Ağrı, herhangi bir omurilik yaralanmasının sürekli bir arkadaşıdır.
miyozit
Miyozit veya inflamatuar kas hastalığı, kas ağrısı ile karakterize edilen bütün bir hastalık grubudur. Banal kas iltihabının en yaygın nedeni, çalışırken, hipotermi, taslaklar sırasında zorlanmış bir duruştur. Kas ağrısı, servikal omurganın osteokondrozundan, fıtıklaşmış diskten kaynaklanabilir - boyundaki stresin çoğunu kaslar üstlenir, bu da sonuçta aşırı efor, bozulmuş mikrodolaşım ve iltihaplanma ile kas spazmlarına yol açar.
nevralji
Nevralji, sinir liflerinin kendilerinin sürekli ağrı dürtülerinin kaynağı haline geldiği bir durumdur. Ağrı paroksismaldir, soğuk havalarda başın döndürülmesi veya eğilmesiyle şiddetlenebilir ve kışkırtılabilir. Nevraljinin nedeni omurga hastalıkları ile bağlantılıdır - osteokondroz, intervertebral herni, skolyoz, vb. Ağrının ilk nedeni, intervertebral boşlukta sıkışıp kaldıklarında omurilik köklerinin tahriş olması, vücuttaki metabolizmayı bozan kas spazmlarıdır. spazmodik kaslardan geçen sinirler. Nevrit veya sinir iltihabının aksine, nevralji ağrısı periyodik olarak ortaya çıkar, sinir liflerinin kendisinde patolojik bir değişiklik yoktur.
Kalp hastalığı
Anjina pektoris, iskemik kalp hastalığı, koroner arterlerin arteriosklerozu gibi kalp hastalıklarına sıklıkla boyun, alt çene, omuz ve önkolun soluna yayılan ağrılar eşlik eder. Ağrıya uyuşukluk, ciltte karıncalanma eşlik edebilir, fıtıklaşmış bir disk ile servikal omurganın osteokondrozunda ağrıyı simüle edebilir. Çoğu zaman, hastalar masaj, fizik tedavi alır, diğer doktorları ziyaret eder, ancak nedeni teşhis etmek için bir elektrokardiyogram yeterlidir.
Bu tür ağrının ayırt edici bir özelliği, koroner arterlerdeki (Isoket, Nitrogliserin) kan akışını iyileştiren antianjinal ilaçların ağrıyı birkaç dakika içinde hafifletme yeteneğidir.
Sırtın ortasında ağrı
Torasik omurga, her birine bir çift kaburga eklenmiş 12 torasik omurdan oluşur. Birlikte göğüs organları için koruma sağlarlar. Torasik omurların boyutu, 1 torasik omurdan başlayarak ve lomber omurganın başlangıcına kadar devam ederek kademeli olarak artar - bu, yükte kademeli bir artışla açıklanır. Orta sırtın hareketliliği boyundan önemli ölçüde daha azdır, kaburgalar ek koruma sağlar, bu nedenle torasik omurgada omurilikte travmatik yaralanmalar daha az yaygındır.
Omurga eğriliği veya skolyoz
Skolyoz veya skolyotik hastalık, omurganın birden fazla düzlemde patolojik bir eğriliğidir. Skolyozun kesin nedenleri henüz bilinmemektedir, hastalık çocuklukta başlar. Yetersiz fiziksel aktivite, sırt kaslarının zayıflığı, yanlış duruş ve işyeri düzeni okul çağındaki çocukların etken olarak kabul edilmektedir. Omurganın güçlü eğriliği, bozulmuş yük dağılımı ve biyomekaniği nedeniyle, yükün bir kısmını telafi eden kasların aşırı eforu,geliştirmekkronikSırt ağrısı.
Artrit (spondiloartrit)
Omurlararası eklemler, omurlararası disklerle birlikte omurgayı bir bütün halinde birleştirir. Her omur, komşu omurlarla eklem oluşturan 4 eklem yüzeyine sahiptir. Diğer eklemler gibi, intervertebral eklemler de iltihaplanabilir. Bu patolojik duruma spondiloartrit denir. İntervertebral eklem iltihabının iki ana nedeni vardır. Bunlar sistemik romatizmal hastalıklar (romatoid artrit veya ankilozan spondilit gibi) veya osteokondroz, skolyoz ve diğer omurga hastalıklarında artan strese yanıt olarak ortaya çıkan reaktif inflamasyondur. İltihaplı eklemler işlevlerini kaybeder: hareket sertliği, omurga sertliği, kalıcı sırt ağrısı.
Gastrointestinal bozukluklar ve sırt ağrısı
Karın organlarının hastalıkları genellikle sırt ve omurga bölgesinde yansıyan ağrının nedenidir. Gastrointestinal sistem hastalıkları ile kas-iskelet sistemi hastalıkları arasında da doğrudan bir bağlantı vardır. Kronik kolit veya gastroenterit gibi hastalıklar, omurganın spondiloartrit veya osteokondrozunun arka planıdır.
En sık görülen sırt ağrısı mide ve on iki parmak bağırsağı ülseri, hiatal herni, akut veya kronik pankreatitte ortaya çıkar. Bu fenomen, sinir lifleri karın boşluğunun her organında bulunan sempatik ve parasempatik sistemlerin özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Algıladıkları bazı ağrı dürtüleri omuriliğin köklerine dönerek omurga ve sırttaki ağrıyı simüle eder.
Böbrek hastalığı ve sırt ağrısı
Böbrekler, karın organları gibi, omuriliğin köklerine sinirlerle yakından bağlı olan retroperitoneal boşlukta yer alan bir çift organdır. Enflamasyon, taşlar veya idrar yolunun diğer hastalıkları durumunda, ağrı uyarılarının bazıları omuriliğe ulaşır ve bir omurga hastalığını simüle eder.Sırt ağrısı belirtileriakut piyelonefrit, renal kolik, böbrek apseleri ile ortaya çıkabilir. Karakteristik bir semptom, böbreklerin iltihaplanması veya onları çevreleyen dokuların apsesi nedeniyle ortaya çıkan böbreklerin projeksiyonunda sırt kaslarındaki gerginliktir.
Lumbosakral omurgada ağrı
Lumbosakral omurga en stresli olanıdır. Gelişmiş ülkelerdeki yetişkin nüfusun %60-70'i sırt ağrısından şikayet etmektedir. Bu, intervertebral fıtıklar için popüler bir yerdir. Çoğu zaman, bir hastaya lumbosakral omurgada 2-3 fıtık teşhisi konur. Alt sırt ve sakrumdaki ağrı da jinekolojik ve ürolojik patolojilerde yaygındır.
intervertebral fıtık
Fıtıklaşmış bir disk, omurganın uzun süreli osteokondrozunun sonucudur. Servikal bölgedeki intervertebral disklere nispeten düşük yükler uygulanırken, her intervertebral disk lumbosakral alanda çok fazla stres altındadır. Sağlıklı bir disk, hidrolik amortisör görevi gören yarı sıvı çekirdek sayesinde her türlü ağırlığı dengeleyebilir. Bununla birlikte, osteokondroz nedeniyle, intervertebral diskin çevresi boyunca uzanan lifli ve güçlü kıkırdak (annulus fibrosus) elastikiyetini ve gücünü kaybeder ve bazı kısımları yırtılabilir. Yükte güçlü bir artışla, örneğin ağırlık kaldırırken, hastalıklı intervertebral diskteki basınç artar, bu sayede içeriği hasarlı kıkırdaktan "ateş edebilir" ve omurilik kanalının lümenine düşebilir - böylece bir intervertebral fıtık oluşturur. .
Omurlararası diskten düşen nükleer parçalar omuriliği ve omuriliğin köklerini sıkıştırır. Sonuç olarak, şiddetli ağrı ve koruyucu kas spazmlarının eşlik ettiği sinir dokusunda şişlik ve dolaşım bozukluğu vardır. Ağrı, narkotik analjezik kullanma ihtiyacı da dahil olmak üzere dayanılmaz olabilir. Karakteristik bir özellik, alt ekstremitelerde ağrının yayılmasıdır. Alt bacak ve uyluklardaki cilt ağrı, karıncalanma ve uyuşmaya karşı daha az hassas olabilir.
Disk çıkıntısı
Şişkin bir disk ile fıtık arasındaki temel fark, annulus fibrosusun bütünlüğünün korunmasıdır. Ağrının nedeni, omuriliğin ve köklerinin intervertebral diskin çevresi boyunca şişerek sıkışmasıdır. Ancak süreç devam ederse, çıkıntı kolaylıkla bir kırılmaya dönüşebilir. Ağrı sendromunun şiddeti sadece boyutuna değil, aynı zamanda çıkıntı veya fıtığın konumuna da bağlı olduğundan, semptomlar ve ağrı fıtıklaşmış bir diskinkilere benzer.
Omurga spondilozu
Omurgadaki aşırı yükler ve dejeneratif-distrofik süreçler, omur gövdelerinin çevresi boyunca ortaya çıkan keskin korakoid kemik büyümelerine veya büyümelerine dönüşen kalsiyum tuzları ile doymuş kıkırdak dokusunun kemikleşmesine yol açabilir. Süreç ilerledikçe, bu büyümeler bitişik omurların gövdesindeki aynı büyümelerle birleşebilir. Zamanla tüm omurlar birlikte büyür, omurga esnekliğini ve elastikiyetini kaybeder. Ağrı, omurilik ve köklerinin tahriş olması, reaktif iltihaplanma ve omurgayı çevreleyen yumuşak dokuların, bağların ve kasların distrofisinden kaynaklanır.
radikülit
Radikülit, zayıf kan akışı ve omurilik köklerinin iskemisinden kaynaklanan, fıtık tarafından boğulan veya omurganın osteokondrozu ile şişkin olan şiddetli ağrı olarak adlandırılır. Kalça, perine, uyluk ve alt bacak bölgesinde çeşitli cilt hassasiyeti bozuklukları mümkündür. Açıkta kalan siyatik, kas israfına ve zayıflığa yol açar. Karakteristik bir semptom, egzersiz, ağırlık kaldırma ve soğuk havalarda şiddetlenen siyatik sinir boyunca keskin ağrıdır. Bu duruma siyatik veya siyatik denir.
omurilik enfeksiyonu
Omurlar, kemik iliği açısından zengin süngerimsi kemik dokusundan yapılmıştır. Omur gövdesinin kan dolaşımına bir enfeksiyon girerse, iltihaplanma süreci meydana gelebilir - osteomiyelit. Kemik dokusunun kademeli olarak parçalanmasına nekroz eşlik eder - bu resim aynı zamanda spinal tüberküloz için de tipiktir. Ağrı, hem sinir uçlarının tahrişinden hem de omurganın iltihaplanma ile zayıflamış patolojik kompresyon kırıklarından kaynaklanabilir.
Jinekolojik ve ürolojik hastalıklar
Kadınlarda rahim ağzı kanseri, endometriozis veya adneksit (rahim eklerinin iltihabı), erkeklerde prostatit veya prostat kanseri gibi patolojilere sıklıkla lomber omurgada şiddetli ağrı eşlik eder. Ağrının doğası, iltihaplanma alanındaki sinirlerin tahrişi veya bir tümörden sinir gövdelerinin büyümesi ile açıklanır.
Sırt kasları omurga boyunca ağrıyor
İyi gelişmiş sırt kasları sağlıklı bir omurganın işaretidir, çünkü kas korsesi gerginliğin bir kısmını hafifletir ve ayrıca omurgayı stabilize eder. Omurganın kronik hastalıklarında kaslar, zayıf ve atrofik kasların dayanamayacağı aşırı yüklere maruz kalır. Bunun sonucunda kas spazmları ve metabolik bozukluklara bağlı olarak kaslarda ağrı ve ağrılar oluşur. Bu durum miyofasyal sendrom olarak bilinir ve omurganın osteokondrozunun, fıtıkların ve intervertebral disklerin çıkıntılarının karakteristiğidir.
ameliyat sonrası ağrı
Omurga cerrahisi genellikle geniş travma ile ilişkilidir - omurların bütünlüğünü stabilize etmek ve eski haline getirmek için doktorlar metal yapılara başvurabilir, omurlara vida vidalayabilir ve canlı olmayan dokuyu çıkarabilir. Bu durumda ağrı sadece hastalığın kendisinden değil, aynı zamanda operasyondan da kaynaklanmaktadır. Uygun rehabilitasyon ve ameliyat sonrası bakım ile ağrı yavaş yavaş ortadan kalkacaktır. Ancak ameliyat sonrası dönemde doktorların talimatlarını ve zorunlu egzersizleri ihmal ederseniz ağrı kronikleşebilir.
Sırt ağrısı nedenleri nasıl teşhis edilir?
Sırt ve omurga ağrısını teşhis etmek için zamanında kalifiye bir nörologdan tıbbi yardım almak gerekir. İlk aşamada nörolojik muayene, hasta anketi, refleks ve semptomların muayenesi yapılır. Deneyimli ve yetkin bir doktor, belirli nedenlerle ve karakteristik özelliklerden dolayı sırt ve omurilik ağrısının hangi hastalıklara sahip olduğunu tam olarak bilir.
Belirgin bir sebep olmadan sırt ağrısı ekstra uyanık olmalıdır. Bu, diğer organ ve sistemlerden yansıyan ağrı, omurilik tümörleri ve hastalıkları ile olabilir.
Bir nöropatolog, sırtınızın ve omurganızın neden ağrıdığını bulmak için manyetik rezonans görüntüleme reçete edebilir. Sırt ağrısının neredeyse tüm olası nedenlerini teşhis etmenin en etkili ve en güvenli yoludur. Prosedür, manyetik alanların ve radyo dalgalarının, X-ışınları ve diğer zararlı faktörler kullanılmadan omurga ve omuriliğin net ve ayrıntılı görüntülerini sağlama yeteneğine dayanır.
Sırt Ağrısı Nasıl Giderilir
Sırt ağrısını hafifletmek, ancak tedavi etmemek için birkaç gün boyunca analjezikler alalım, bir uzmana danışmak için gerekli. Bunun için en yaygın kullanımlar, steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar veya NSAID'lerdir. Bununla birlikte, bu ilaç grubunun, uzun süreli kullanımla olasılığı artan tehlikeli yan etkileri olabileceğini hatırlamak önemlidir. Bu nedenle doktor ziyaretinizi ve muayenenizi daha sonraya ertelememeniz önemlidir. tedaviHastalıklarOmurgave nedenleriSırt ağrısı.
Omurga ağrısının tedavisi
Başta da belirtildiği gibi sırt ağrısı tedavisinin etkinliği, teşhisin ne kadar doğru yapıldığına bağlıdır. Aşikar olmasına rağmen, birçok hasta, her seferinde bir doktor ziyaretini erteleyerek ve geleneksel şifacılara, osteopatlara ve kiropraktörlere yönelerek, hastalığın kendisini değil, yıllarca ağrıyı "tedavi eder". omurga ama aynı zamanda tehlikeli.
Farklı olanlar için etkili ve bilimsel olarak kanıtlanmış tedaviler vardır.Türlernedensel hastalıklarSırt ağrısı. . . Bunların çoğu, hastanın hastalıkla mücadelede azim ve sebat etmesini gerektirir. Osteokondrozu tedavi edebilecek hiçbir hap veya enjeksiyon olmadığını hatırlamak önemlidir - bir nöroloğun size göstereceği zorlu eğitim ve fiziksel egzersizlerle sadece siz yapabilirsiniz.
Sırtımda ağrı olursa hangi doktora başvurmalıyım?
Sırt ağrısı, sinirlerin ve omuriliğin patolojik sürece dahil olması nedeniyle ortaya çıkan en yaygın nörolojik semptomlardan biridir. Bu nedenle omurga ağrılarında tavsiyesi gereken ilk uzman bir nörolog olacaktır. Muayene ve manyetik rezonans görüntüleme sonuçlarına göre başka bir doktora görünmeniz gerekebilir. Sırt ağrısı kalp hastalığından kaynaklanıyorsa kardiyoloğa, sorun sindirim sistemindeyse gastroenteroloğa yönlendirilir. Ancak çoğu zaman ağrı sendromu, omurganın patolojisi ile yakından ilişkilidir.