Yaş ilerledikçe omurga ve eklem hastalıklarına yakalanma riski artar. Bunun nedeni vücuttaki dejeneratif ve yıkıcı değişikliklerdir. En sık görülen hastalıklardan biri ayak bileği ekleminin osteoartritidir.
Ayak bileğinin osteoartriti - nedir bu?
Ayak bileği osteoartriti kronik bir hastalıktır ve tamamen tedavi edilemez. İstatistiklere göre insanların %10'u bu distrofik bozukluktan muzdarip. 40 yaşın üzerindeki insanlar buna özellikle duyarlıdır. Hastalık sakatlığa neden olabilir. Bu nedenle derhal ve yetkin bir şekilde tedavi edilmelidir.
Ayak bileği eklemi fibula, talus ve tibia, iki ayak bileği ve eklem bağlarından oluşur. Osteoartrit, eklem kıkırdağının iltihaplanmasına ve tahrip olmasına neden olur. Patoloji ilerledikçe kemik dokusu hasar görür ve deforme olur.
ICD 10 kodu
ICD, Uluslararası Hastalık Sınıflandırması anlamına gelir. Böyle bir belgede her hastalığa belirli bir kod atanır. Bu kod harf ve rakamlardan oluşur ve teşhis konulduğunda hastalık izni belgesinde belirtilir. Onun sayesinde herhangi bir ülkedeki doktor, hastanın neyden muzdarip olduğunu ve patolojik odağın nerede lokalize olduğunu anlayacak.
Osteoartrit tanısı 5 başlık ve birçok alt başlıktan oluşan bir blok halinde sunulmaktadır. Ayak bileğinin osteoartriti M19 kategorisine dahildir. Bu bölüm 5 alt bölüme ayrılmıştır. Noktadan sonraki karakter etiyolojiyi gösterir. Yani 0 - bunlar genetik olarak belirlenmiş dejeneratif değişikliklerdir, 1 - travma sonrası değişiklikler, 2 - endokrin, vasküler veya inflamatuar patolojinin arka planına karşı distrofik değişiklikler, 8 - bunlar diğer tanımlanmış nedenlerdir, 9 - nedeni bilinmeyen bir hastalıktır. Örneğin kod M19'dur. 1 yaralanma sonucu ayak bileği ekleminin osteoartriti hakkında.
nedenleri
Patoloji çeşitli nedenlerle gelişir. Yetişkinlerde hastalığın başlamasını tetikleyen faktörler şunlardır:
- Eklem üzerinde artan stres. Doktorlar sıklıkla obez hastalarda ve profesyonel sporcularda (futbolcular, vücut geliştiriciler, koşucular ve dansçılar) kıkırdak ve kemik dokusunda dejeneratif değişiklikler gözlemler.
- Şeker hastalığı.
- Ayak bileği sakatlanması.
- Rahat olmayan ayakkabılar giyin ve topuklu ayakkabılarla yürüyün.
Çocuklarda patoloji aşağıdaki nedenlerden dolayı gelişir:
- Tirotoksikoz.
- Doku displazisi.
- Yaralanma.
- Genetik eğilim.
- Kırık.
- Eklem iltihabı.
- Dislokasyon.
Belirtiler
Aşağıdaki belirtiler ayak bileği artrozu için tipiktir:
- Ağrı. Bir pozisyonda kaldıktan sonra ortaya çıkar. Kişi ayağa kalkıp bacağına yaslanmaya çalıştığında, bıçak saplanır nitelikte (acıtıcı) bir ağrı ve hareket sertliği yaşar. Birkaç adımdan sonra belirtiler kaybolur. Ağrı, fiziksel aktivite sırasında ve sonrasında ortaya çıkar.
- Yürürken ayak bileğinde tıklama, çıtırtı.
- Hareketin kısıtlanması.
- Ayak bileklerinin altında şişlik.
- Hipotrofi, bağ aparatının zayıflığı.
- Eklem deformasyonu (ileri bir hastalığın tipik belirtisi).
derece
Osteoartritin farklı dereceleri vardır. Dejeneratif eklem değişikliklerinin ilk belirtilerinden hareket kabiliyetinin kaybına kadar uzun yıllar geçer. Tedaviye zamanında başlarsanız hastalığın ilerlemesini durdurma şansınız vardır. Tedavinin başarısı patolojinin tespit edildiği aşamaya bağlıdır.
Ayak bileği ekleminin osteoartrit dereceleri:
- Birinci. Dejeneratif süreç yeni gelişmeye başlamıştır ve insanlarda fazla rahatsızlığa neden olmamaktadır. Tek belirtiler bacaklarda geçici sabah sertliği, yorgunluk ve hafif ağrıdır. Ayak bükülüp uzatıldığında çıtırtı sesi duyulur. Röntgende herhangi bir patolojik değişiklik görülmez. İlaç tedavisinin prognozu olumludur.
- Saniye. Hastalığın belirtileri yoğunlaşıyor. Sabah tutukluğu yaklaşık bir saat kadar geçmiyor. Ağrı yürümenin başlangıcında ortaya çıkar. Sadece 1 km yürüdükten sonra bacaklarınızda çok yorulduğunuzu hissedersiniz. Ayak bileği hareket ettiğinde çıtırtı sesi çıkar. X ışınları, kemik uçlarının yakınsaması olan osteofitleri gösterir. Cerrahi tedavi endikedir.
- Üçüncü. Ağrı sendromu sadece hareket sırasında değil aynı zamanda dinlenme sırasında da ortaya çıkar. Narkotik olmadan kişi normal şekilde çalışamaz veya dinlenemez. Hasta bağımsız hareket edemiyor. Röntgende çatlaklar, eklem yüzeylerinde düzleşme, osteofitler ve subluksasyonlar görülür. Tedavisi cerrahi ve tıbbidir.
- Dördüncü. Hastalığın belirtileri hafiftir. Acı kaybolur. Ancak hareketin sertliği kişinin yürümesine izin vermez. Dördüncü aşamada kıkırdak tamamen yok edilir. Röntgen eklem boşluğunun iyileşmesini gösterir.
Teşhis
Tanı koyarken doktor hastalığın derecesini belirler ve herhangi bir alevlenmeyi not eder. Bunun için laboratuvar ve donanım teknolojileri kullanılmaktadır:
- Kan testi (ayrıntılı).
- Romatizma testleri.
- Ultrasonik.
- BT.
- CRP testi.
- Radyografi.
- MR.
Tedavi
Terapi kapsamlı olmalı ve ilaç almayı, fizyoterapötik yöntemleri kullanmayı ve terapötik fiziksel egzersizler yapmayı içermelidir.
Hastaya aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:
- Antiinflamatuar steroidal olmayan ilaçlar.
- Kondroprotektörler.
- Ağrı kesici.
- Kortikosteroid hormonları.
Eklem hareketliliği, manuel terapi ve özel bir cihaz kullanılarak yapılan prosedürlerle yeniden sağlanır. Fizyoterapi rejenerasyonu hızlandırır ve etkilenen eklemdeki kan dolaşımını uyarır. Elektrik stimülasyonu, lazer tedavisi ve ultrason etkilidir. Distrofik değişiklikler belirginse endoprotez yapılır.
önleme
Aşağıdaki kurallara uyarak ayak bileği artrozunu önleyebilirsiniz:
- Ağırlığı normal sınırlar içinde tutun.
- Özel egzersizlerle omurgayı güçlendirin.
- Yaralanmalardan kaçının.
- Eklem yapısının konjenital anomalilerini düzeltin.
- Sigara içmeyi ve alkollü içki içmeyi bırakın.
- Endokrin ve damar bozukluklarını zamanında tedavi edin.
- Hastalığa genetik yatkınlığınız varsa düzenli önleyici muayeneler yaptırın.